Поллиноз у детей: симптомы, диагностика, лечение

Поллиноз или аллергический риноконъюнктивит (АРК), или ceннaя лиxopaдкa, является наиболее частым сезонным аллергическим заболеванием у детей. За последние четыре десятилетия его распространенность резко возросла как в промышленно развитых странах, так и в странах, находящихся в процессе развития. Это глобальная проблема здравоохранения, которая может затронуть до 40% детей всех стран, этнических групп и возрастов, связана с ухудшением их качества жизни и сопутствующими распространенными респираторными заболеваниями, такими как астма, риносинусит и отит.

Важно помнить, что существуют три сезона для данного типа аллергии:

1. Активная выработка пыльцы деревьев в период с конца марта по середину мая
2. Распространение травяной пыльцы в период с середины мая по июль.
3. Процесс продуцирования пыльцы сорняков в период с конца июня по сентябрь.

Симптомы поллиноза

Поллиноз (код по МКБ-10: J30.1) – это воспалительное заболевание слизистой оболочки носа и конъюнктивы, вызванное гиперчувствительным иммунным ответом, направленным против аллергена, с которым ребенок контактирует.
Это означает, что у детей с АРК иммунная система ошибочно идентифицирует типично безвредное вещество в качестве «захватчика». В данной ситуации иммунная система реагирует на аллерген, высвобождая гистамин и химические вещества, которые обычно вызывают симптомы аллергического ринита: зудящий нос, чихание, водянистая слизь и обычно заложенность носа, а также аллергического конъюнктивита: зуд / жжение, покраснение глаз.

Диагностика заболевания

Поллиноз у детей довольно легко идентифицировать, потому что картина симптомов возвращается из года в год после контакта с аллергеном.

Для точного подтверждения диагноза, однако, все равно необходимо обратиться к профессионалу, например, педиатру или аллергологу. Чтобы найти причину аллергии, аллергологи обычно проводят тесты кожи одним из двух способов:

• Капля очищенной жидкой формы аллергена помещается на кожу, и данный участок кожи подвергается царапанью маленьким прибором. Если малыш реагирует на аллерген, кожа немного набухает в этой области.
• Небольшое количество аллергена вводится непосредственно под кожу. Этот тест немного болезненный. Примерно через 15 минут, если на месте инъекции появляется пятно красноватого цвета (например, как укус москита), диагноз поллиноза считается подтвержденным.

Даже если кожный тест или анализ крови показывают аллергию, у ребенка также должны быть симптомы, которые помогут окончательно диагностировать конкретный тип аллергии. Например, маленький пациент, у которого есть положительный тест на пыльцу травы и который много чихает во время игры возле травы, будет считаться аллергиком на пыльцу травы.

Лечение поллиноза у детей

Существует много способов лечения сезонной аллергии у детей, в зависимости от того, насколько серьезны симптомы. Вот несколько советов, многими из которых делится в своих программах доктор Комаровский.

• Самая важная часть лечения – знать, какие аллергены раздражают детский организм. Некоторые дети могут получить помощь, уменьшая или устраняя воздействие аллергенов, которые их беспокоят.
• Если определенные сезоны вызывают симптомы, держите окна закрытыми, используйте кондиционер, если это возможно, и не оставляйте ребенка в помещении, когда количество пыльцы / плесени / сорняков в них велико.
• Откажитесь от вентиляторов.
• Также хорошая идея для детей с сезонными аллергиями – это мыть руки или принимать душ и переодеваться после игр на улице.
• Если снижение вероятности контакта с аллергеном невозможно или неэффективно, лекарства могут помочь облегчить симптомы аллергии. Они могут включать противоотечные средства, антигистаминные препараты и стероидные назальные спреи. Если симптомы не могут быть устранены с помощью лекарств, врач может порекомендовать вашему крохе обратиться к аллергологу или иммунологу для уколов от аллергии (иммунотерапия), которые могут помочь снизить чувствительность к конкретным аллергенам.
• Обращайте внимание на прогноз погоды, в котором говорится о количество пыльцы в воздухе. Если содержание пыльцы очень высоко, а погода ветреная, старайтесь не выводить ребенка на прогулку.
• Купите малышу солнцезащитные очки, чтобы «соорудить» так называемый барьер между пыльцой, что летит прямо в лицо, и его глазами.
• Держите автомобильные окна закрытыми во время езды с ребенком, особенно в сезоны обострения аллергии. Переключайте кондиционер в своем автомобиле на режим рециркуляции.
• Мажьте вазелином носовые проходы ребенка, чтобы создать природный барьер на пути проникновения пыльцы в нос.
• Избегайте вывешивания постиранной одежды на улице, поскольку пыльца может зацепиться за одежду.
• Домашние животные также могут приносить пыльцу на шерсти, поэтому лучше всего регулярно купать своего питомца.
• Протирайте глаза ребенка ватой, смоченной прохладной водой, чтобы успокоить симптомы риноконъюнктивита.
• Назальные солевые капли или спреи, приготовленные в домашних условиях, можно использовать для устранения пыльцы из ноздрей и для очистки заложенного носа.

Когда бить тревогу?

Срочно обращайтесь за медицинской помощью, если у ребенка наблюдаются симптомы анафилаксии, что часто сопутствует поллинозу. Также стоит насторожиться, если симптомы поллиноза не улучшаются после недельного медикаментозного лечения. Кроме этого, обратите внимание на общее состояние ребенка. Если симптомы стремительно ухудшаются, то это тоже повод обратиться к лечащему врачу.

Видео про весенний поллиноз: