Применение иммуноглобулина человеческого для повышения иммунитета у детей

Иммуноглобулин человека детям

Детский иммунитет начинает формироваться еще задолго до рождения. Передаваясь от матери плоду, защитные частицы готовятся оберегать новорожденного в течение первых месяцев жизни. В дальнейшем иммунная система человека строится в процессе столкновения с возбудителями различных болезней. Если организм не в силах справиться с поставленными задачами, то ему можно помочь при посредством иммуномодуляторов. Использование стимулирующих веществ – частая практика в области педиатрии. В зависимости от состояния организма ребенка, возраста, окружающих условий врач подбирает индивидуальное средство. Иммуноглобулин детям назначается в форме инъекций в особо сложных ситуациях.

Медицинская статистика показывает, что наиболее часто средствами, содержащими иммуноглобулин, пользуются родители детей, начинающих посещать образовательные учреждения. Попадая в места больших скоплений людей, малыш сталкивается с инфекционными частицами. Зачастую случается так, что организм ослабевает от колоссального напора болезней. По этой причине детям назначают анализы на иммунитет, результаты которых могут стать показанием для введения препарата, стимулирующего защитные свойства.

 

Форма выпуска и состав

Для человеческого иммуноглобулина предусмотрена единственная лекарственная форма – раствор. Способ инъекционного введения устанавливается в соответствии с показаниями, возрастом и состоянием организма маленького пациента. В аптеке можно купить следующие варианты стимулирующих средств:

  • раствор для внутримышечного применения (доза препарата в одной ампуле 1, 1.5, 3 мл, выпускается в упаковках по 5 или 10 единиц);
  • раствор для внутривенного струйного введения (доза препарата в бутыльке 25 или 50 мл, выпускается по одной единице в упаковке);
  • раствор для постановки капельниц (доза лекарства 25, 50, 100 мл, выпускается по одной единице в упаковке).

Лекарственный раствор содержит в своем составе человеческий нормальный иммуноглобулин. Его количественная концентрация вариабельна и зависит от способа введения медикамента:

  • 1 мл раствора для внутримышечного применения содержит в себе 100 мг;
  • 1 мл препарата для внутривенного струйного введения включает 50 мг;
  • 1 мл внутривенного раствора, вводимого капельно, содержит 50 мг.

Купить уколы иммуноглобулина ребенку можно только по назначению врача. Стимулятор отпускается из аптек по рецепту. Медикамент не подходит для самостоятельного использования. Перед тем, как приобрести лекарство, родителям часто болеющих детей придется обратиться к педиатру, сдать анализ крови на иммуноглобулин или подтвердить необходимость использования иммуномодулятора другими показаниями.

Иммуноглобулин человека нормальный

 

Показания к применению

Иммуноглобулин человеческий показан детям в том случае, когда собственный иммунитет не может справиться с первоначальными задачами:

  • узнавать возбудителя инфекции или чужеродный организм, проникший извне;
  • вступать в контакт с обнаруженными антигенами, формируя уникальный иммунный комплекс;
  • принимать непосредственное участие в ликвидации сформированных иммунных процессов, в которых организм более не нуждается;
  • иметь способность к сохранению иммунного ответа на протяжении определенного временного промежутка, в некоторых случаях пожизненно.

Оценить визуально, что при лечении детей следует вводить иммуноглобулин, нельзя. Родители могут лишь заподозрить, что организм ребенка не справляется с антигенами. Это выражается в частых болезнях, протекающих с осложнениями, приобретении статуса иммунодефицита, частых рецидивах хронических заболеваний, серьезных аллергических реакций, изменении показателей работы систем организма. При изучении инструкции по использованию человеческого иммуноглобулина можно выяснить, что он назначается по показаниям:

  • внутримышечно – при чрезмерно низком уровне иммуноглобулина в крови и плазме;
  • внутривенно – при тяжелых формах течения бактериальных и вирусных инфекций, в послеоперационных осложнениях, при вирусной пневмонии у детей;
  • капельно – иммунодефицитные состояния, после трансплантации органов, лимфоцитарная лейкемия, СПИД, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Для поднятия иммунитета ребенку в целях профилактики иммуноглобулин вводится при аутоиммунных нарушениях, вариабельном иммунодефиците. Применяется медикамент у детей, которые имеют низкую сопротивляемость организма и вступили в контакт с опасными инфекционными заболеваниями. Введение иммуноглобулина новорожденному показано при взаимодействии с материнскими антителами у недоношенных детей и высоком риске инфекционных заболеваний.

Вопрос о необходимости проведения поддерживающей терапии поднимается в следующих случаях:

  • бронхиальная астма;
  • подозрение на тромбоцитопению у малыша;
  • кожные проявления аллергической патологии;
  • непереносимость многих пищевых продуктов;
  • завершение простуды интоксикацией организма и частая необходимость в лечении антибиотиками.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Методы укрепления иммунитета у новорожденных детей

 

Мнение эксперта
Ирина Катыкова
Врач-педиатр
Задать вопрос >>
Если у вас есть вопрос о здоровье вашего ребенка, задайте его прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Противопоказания

Несмотря на то, что препарат используется для повышения иммунитета и оказывает пользу для организма, он имеет свои противопоказания. Не рекомендуется капать, вводить внутривенно и внутримышечно раствор при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность ребенка к активному компоненту;
  • недостаточность иммуноглобулинов А, вызванная присутствием антител в организме;
  • обострение хронических аллергических реакций;
  • недостаточность функции почек;
  • сахарный диабет;
  • вероятность развития анафилактического шока на препараты крови.

Перед использованием медикамента важно учесть не только противопоказания к применению, но и состояния пациента, при которых раствор должен вводиться с особой осторожностью: рецидивирующие мигрени, сердечная недостаточность. Если терапия необходима кормящей женщине, то младенца следует временно отлучить во избежание попадания лекарства в его организм без показаний для этого. При заболеваниях, спровоцированных иммунопатологическими процессами, раствор применяется только под контролем врача.

Нередко у родителей возникает вопрос по поводу того, с какого возраста можно ставить укол иммуноглобулина. Возрастных ограничений производитель препарата не указывает. Инъекции при наличии показаний назначаются как ребенку первых дней жизни, так и в более старшем возрасте. Важно подобрать подходящую дозировку лекарства.

 

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату, разрешает вводить иммуноглобулин детям в форме инъекций тремя различными способами. Метод использования выбирается в соответствии с показаниями, общим состоянием организма, сопутствующими болезнями, возрастом малыша и анамнезом.

В отличие от взрослого человека, дети более чувствительны к различного рода медицинским манипуляциям. Поэтому у малышей зачастую при введении стимулирующего вещества повышается температура тела. В зависимости от особенностей ребенка, показатели термометра могут варьироваться от 37 до 39 градусов и более. Поэтому следует все инъекции делать исключительно в медицинском учреждении, чтобы при необходимости маленькому пациенту была оказана своевременная квалифицированная помощь.

Перед применением медикамента необходимо выдержать раствор в ампуле при комнатной температуре. Если в нем присутствуют помутнения и посторонние примеси, то использовать такую инъекцию нельзя. Во время постановки укола важно соблюдать правила асептики.

 

Внутримышечно

Внутримышечное введение препарата детям осуществляется в верхнюю часть бедра или ягодицу. Инфузии таким раствором запрещены. Жидкость из ампулы набирается стерильным одноразовым шприцем, просвет иглы у которого широкий. Это необходимо для того, чтобы избежать образования пены в лекарстве. Дозировка, схема введения и кратность использования устанавливается для ребенка индивидуально:

  • гепатит А – детям дошкольного возраста 0.75 мл, в 10 лет 1.5 мл, ребятишкам старше 3 мл (второе введение осуществляется не ранее, чем через 60 суток после предыдущего);
  • корь – от 1.5 до 3 мл (в зависимости от времени, которое прошло с момента контакта с инфекцией);
  • коклюш – 3 мл двукратно с перерывом в сутки (с момента контакта должно пройти не более 3 дней);
  • менингококковая инфекция – младенцам 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл (не позднее 7 суток с контакта);
  • грипп – однократно малышам до 2 лет 1.5 мл, детям садовского возраста 3 мл, школьникам до 6 мл (при тяжелом течении возможно повторение процедуры через 1 или 2 дня);
  • полиомиелит – от 3 до 6 мл детям, не имеющим искусственного иммунитета или привитым не полностью;
  • при сниженной сопротивляемости с целью повышения иммунитета доза рассчитывается по весу 0.15 мл на каждый килограмм, до 4 уколов с перерывом в 48-72 часа.

При показателях крови, говорящих о снижении иммуноглобулинов, ребенку вводят препарат в объеме, равном его массе тела (1 мл на килограмм). Повторное применение медикамента допустимо не ранее, чем через 30 суток.

 

Внутривенный укол

Перед внутривенной инфузией медикамент разводят 0.9% физраствором или используют в качестве альтернативы 5% глюкозу. Пропорция лекарственного вещества по отношению к разбавителю выбирается 1:4.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Какие витамины лучше для детей 7 лет для иммунитета?

Доза для детей рассчитывается в соответствии с массой тела. На каждый килограмм должно приходиться 3-4 мл стимулятора. Важно, чтобы общий объем укола не превышал 25 мл. Внутривенную инъекцию вводят медленно, наблюдая за состоянием ребенка. Зачастую маленькие дети не позволяют сделать укол в вену. В этом случае следует выбрать другой вариант использования препарата – капельницу.

 

Инфузия через капельницу

Капельницу для детей, в отличие от внутривенного введения иммуноглобулина взрослым, тоже желательно предварительно развести в растворителе. Для этого используют хлорид натрия или глюкозу в пропорции 1:4. Такой вид медикамента вводится со скоростью не более 10 капель в минуту. При использовании неразбавленного иммуномодулятора скорость ведения составляет до 40 капель в минуту. Дозировка препарата для внутривенного применения зависит от вида патологического процесса:

  • врожденный или вторичный иммунодефицит, СПИД – до 8 мл на 1 кг веса (однократно в перерывом в месяц);
  • после трансплантации костного мозга – 10 мл на каждый килограмм (в течение недели, ежедневно);
  • синдром Кавасаки – 40 мл на килограмм веса (однократно или до 5 инъекций на курс);
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура – 20 мл на килограмм (единоразово, но по назначению врача укол можно повторить);
  • сепсис или тяжелые инфекции – 10 мл на килограмм (в течение 4 суток);
  • недоношенным новорожденным – 10 мл на килограмм с перерывом в 2 недели;
  • воспалительная демиелинизирующая невропатия – 8 мл на килограмм (5 суток, повтор не ранее, чем через 4 недели).

 

Побочные действия

У большей части пациентов негативные реакции на введение стимулятора отсутствуют. В редких случаях может развиться аллергия, реакция на иммуноглобулин у ребенка в форме гиперчувствительности и анафилактический шок. Поэтому после использования медикамента дети должны оставаться под наблюдением медицинского персонала не менее получаса.

На месте внутримышечного введения могут возникать покраснения и незначительная припухлость. Эти признаки не доставляют серьезного дискомфорта и проходят самостоятельно, не требуют применения дополнительной терапии.

После капельницы у детей отмечались такие проявления:

  • головные боли;
  • озноб;
  • диспепсические расстройства;
  • боль в спине;
  • ригидность мышц;
  • ухудшение работы почек.

Случаи передозировки препаратом для повышения иммунитета не описаны. При использовании чрезмерного объема иммуноглобулина предполагается усиление побочных реакций. Лечение в таком случае симптоматическое.

 

Особые указания

  1. Препараты на основе Иммуноглобулина для детей можно применять только по назначению врача. В течение первых 7 лет жизни у ребенка активно формируется иммунитет. Поэтому любые вмешательства, даже предполагающие благоприятное влияние, считаются нецелесообразными. Применяются стимуляторы только при наличии веских показаний.
  2. Каждое введение медикамента фиксируется документально. В личной карте указывается время использования, объем, количество процедур. Также записывается информация о препарате: дата изготовления, партия, срок годности.
  3. После введения стимулятора прививку от кори и паротита можно ставить ребенку не раньше, чем через 90 суток. Остальные вакцины запрещены в течение 2 недель. При совмещении иммуноглобулина и прививки действие последней снижается.
  4. Результаты серологических проб, проведенные в этот период, могут быть искажены под влиянием иммуномодулятора.
  5. Недопустимо увеличивать скорость внутривенного введения медикамента. В противном случае у ребенка могут развиться тяжелые побочные реакции.
  6. Пациенты, имеющие склонность к аллергическим проявлениям, нуждаются в дополнительном использовании антигистаминных лекарств в течение 8 суток после укола.
  7. При капельном введении Иммуноглобулина необходимо использовать индивидуальный контейнер. Медикамент несовместим с препаратами иммунизации, Глюконатом Кальция.
Хранение ампул должно осуществляться при температуре от 2 до 8 градусов. Недопустимо замораживать раствор и использовать мутное лекарство.

 

Аналоги

В качестве альтернативного средства для стимуляции иммунной защиты у детей младшего и среднего возраста применяются другие препараты. Они также назначаются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма. Аналогами Иммуноглобулина являются:

  • Эндобулин;
  • Габриглобин;
  • Интратект;
  • Пентаглобин;
  • Интраглобин;
  • Иммуновенин;
  • Гамунекс.

Все медикаменты призваны повысить иммунную защиту детского организма. Однако отдавать приоритет определенному лекарству можно только после получения результатов иммунограммы и оценки сопутствующих показаний.

Применение иммуноглобулина человеческого для повышения иммунитета у детей
Средняя оценка 4.9 Проголосовало 7

Ирина Катыкова
АвторИрина Катыкова
Врач-педиатр, детский невропатолог
Окончила в 1998 году Российский государственный медицинский университет по специальности "Педиатрия", в 2001 году - клиническую ординатуру по детской неврологии на базе ДГКБ №9 имени Г.Н.Сперанского г.Москвы, работала детским невропатологом в ДГП №16 г. Москвы, имеет специальность массажиста.

12 комментариев

  • Добрый день. Ребёнку 3,5 месяца, позвонили из детской поликлиники сказали, что в доме обнаружена корь и нам надо в обязательном порядке придти и сделать иммуноглобулин. Можно ли делать эту прививку в столь раннем возрасте? И какие последствия могут быть. Контакт был вряд ли, поскольку корь обнаружили в другом подъезде

    • Добрый вечер. Ребёнку 9 месяцев. Месяц назад упали тромбоцыты до 18., были не большие высапания на ногах и
      всё. Прокапали иммуноглобулин. Через 10 дней упали до 50, глазами от 70до 100.Сейчас 30, глазами от 60 до 80 держатся уже 2 недели. Клиники почти нет. Врач предложила повторить иммуноглобулин. Стоит ли,? Прошёл всего месяц,?

      • Яна,здравствуйте!Не совсем поняла,что значит в данном случае “глазами”. По Вашему конкретному вопросу могу сказать,что деткам до года вводят повторно иммуноглобулин для поддержания безопасного для здоровья уровня тромбоцитов-выше 30 тыс на куб.мм.У Вашего малыша,очевидно, они все же снижаются.Тем более,что “клиники почти нет”,т.е.она все же немного есть,что является показанием для введения иммуноглобулина при низких тромбоцитах. В любом случае, решить окончательно этот вопрос можно только на месте,очно,с врачами,при наличии объективных данных о состоянии ребенка.Выздоравливайте!

  • Иммуноглобулин вводить в этом возрасте можно. А вот нужно ли Вашему ребенку – вопрос. Если ребенок на грудном вскармливании, и мама сама привита или переболела корью ранее, и контакта как такового, скорее всего, не было, не думаю, что введение иммуноглобулина показано в Вашем случае. Тем более, что вирус кори в окружающей среде очень нестоек, быстро погибает, не смог бы он “долелеть” из другого подъезда. А вот вмешательство иммуноглобулина в столь юном возрасте в иммунитет ребенка чревато серьезной опасностью будущих аллергий. Кроме того, если все же был контакт, но прошло уже более 6 дней, то иммуноглобулин не нужен. В любом случае, решать Вам.

  • Аналогичная ситуация : корь обнаружена в другом подъезде.. мужу поставили прививку, я отказалась(ребёнок на грудном вскармливании, 8 месяцев), у меня последний раз прививка была поставлена в 2000году. Сегодня в срочном порядке поставили иммуноглобулин малышу, до этого была месяц назад прививка инфанрикс. У ребёнка есть склонность к аллергии.. я переживаю… нам как-то на словах сказали попоить чем-нибудь противоаллергическим..конкретно не сказала чем.. может всё-таки надо было поставить мне прививку или это было бы не хорошо для ребёнка?

  • Здравствуйте,Ольга!Простите,что задержалась с ответом.Вам,как кормящей маме,прививку тоже можно было сделать.Есть вакцины против кори,не противопоказаны кормящим.Но,учитывая,что корь все же в другом подъезде,и контакта у Вас не было,думаю,все у Вас будет хорошо.А ребенку после иммуноглобулина вакцинацию нельзя будет проводить 2-3 месяца,не забудьте,поскольку в возрасте 12 мес Вашего ребенка будут ждать плановые вакцинации.Противоаллергические средства в отсутствие каких-либо проявлений аллергии на грудном вскармливании ребенку можно не давать.Если же проявления будут,в виде сыпи,насморка и т.п.,можно давать зиртек в каплях: 5 кап. в день с питьем,но с перерывом до или после еды примерно час.Можно давать с маминым молоком или со смесью,с ложечки.Не больше 3-5 дней.

  • Здравствуйте, ребёнку 9 месяцев. Низкие трамбоциты. Лежим в больнице, тут же подцепили ротовирус. Завтра будут капать иммуноглобулин. Не опасно ли это?

  • Юлия, здравствуйте! Низкий уровень тромбоцитов, действительно, увеличивают путем введения иммуноглобулина. Опасности в этом нет, хотя всегда и у всех есть риск реакций на иммуноглобулин просто в силу особенностей конкретного ребенка, например, аллергии. При ротавирусе иммуноглобулин Вам тоже не помешает, скорее, поможет. А вот причиной снижения числа тромбоцитов надо заниматься отдельно, т.к. иммуноглобулин снимет лишь сам симптом, но не вылечит болезнь. Поговорите с лечащими врачами на эту тему. Иногда падение числа тромбоцитов у детей бывает при наличии в организме ребенка простейших, например, лямблий. Может, стоит сдать соответствующие анализы?

  • Здравствуйте !Ребенку 5 лет назначили имунноглабулин капельно,у нее инфекции цеталомегавирус и Энштейн бара,и вирус простого герпеса.Есть какие нибудь противопоказания

    • Здравствуйте, Залина! Противопоказания есть. Это гиперчувствительность к иммуноглобулину, т.е. возможность аллергической реакции на его введение. Осторожно следует применять иммуноглобулин, если вообще в прошлом были аллергические, анафилактические реакции на какие-либо вводимые препараты крови.
      Нельзя вводить иммуноглобулин при почечной недостаточности. При небольших нарушениях функции почек (их можно оценить с помощью общего анализа мочи и биохимического анализа крови – по уровню глюкозы, креатинина, мочевины) иммуноглобулин вводят с осторожностью.
      Нельзя иммуноглобулин вводить при сахарном диабете. Осторожно, под строгим контролем анализов крови можно при коллагенозах (это аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый периартериит, дерматомиозит, системная склеродермия, грануломатоз Вегенера).
      Надеюсь, у Вашего ребенка всего этого нет. Здоровья Вашей семье!

  • Добрый вечер! Подскажите ребёнок болеет в данный момент бронхитом и нам в связи с эпидемией кори хотят привить иммуноглобулин, кашель и сопли присутствуют, температура только спала. Подскажите что делать, при этом у ребёнка дцп

    • Здравствуйте, Ирина! Наличие острых инфекционных заболеваний не является противопоказанием для введения противокоревого иммуноглобулина, это не прививка против кори. Вот для прививки – введения вакцины, противопоказания у ребенка есть. Возможно, поэтому Вашему ребенку и решили вводить именно иммуноглобулин. Он обеспечивает иммунитет против кори месяца на 2. Его введение может вызвать побочные эффекты – аллергическую реакцию, даже повышение температуры. Поэтому, если опасаетесь, можно за 3 дня до и 3 дня после введения принимать антигистаминные препараты в возрастной дозе (зиртек, цетрин или другие). Если на фоне ДЦП у ребеночка бывает судорожный синдром, то, конечно, нужны и противосудорожные препараты.
      Лечитесь, не болейте!

Добавить комментарий

19 − шесть =

Нажимая кнопку "Отправить комментарий", Вы даёте свое согласие на обработку введенной персональной информации в соответствии с Федеральным Законом №152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных", на условиях и для целей определенных политикой конфиденциальности.