Прививка АКДС: подробно о вакцинации детей

Прививка АКДС чаще других вызывает у родителей сомнения и споры. Вакцина ставится ребенку уже через 3 месяца после рождения, и многие родители отказываются от столь раннего введения препарата. Среди многочисленных мнений можно услышать, что лучше делать АКДС после года или вовсе написать отказ от прививки. В адекватности подобных высказываний можно усомниться, ведь родители не осознают, какому риску подвергаются непривитые дети.

АКДС – это одна из самых первых прививок для ребенка. Вакцина защищает от опасных заболеваний и осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Сомневаясь, ставить АКДС детям или нет, родители должны здраво взвесить за и против, оценить преимущества и недостатки вакцинации.

Что такое АКДС

АКДС – это иммунопрофилактический препарат, который используется в педиатрии для профилактики опасных бактериальных заболеваний. Биологическое вещество сформировано из обезвреженных частиц микроорганизмов, вызывающих эти заболевания.

Адсорбированная столбнячно-дифтерийная коклюшная вакцина направлена на формирование иммунитета у ребенка. Препарат получен путем адсорбции – вытягивания обезвреженных частиц их возбудителя болезни. Таким образом, в состав вакцины входит:

  • дифтерийный анатоксин – защищает от дифтерии;
  • столбнячный анатоксин – защищает от столбняка;
  • убитые коклюшные палочки – защищают от коклюша.

Прививка АКДС для детей выпускается в объеме 0.5 мл и 1 мл, что соответствует 1 и 2 дозам. Объем препарата для пациента выбирается в соответствии с возрастом и индивидуальными критериями здоровья.

Нужна ли прививка АКДС ребенку

Вакцина АКДС вызывает бурные споры и обсуждения среди молодых родителей. Иммунопрофилактика против бактериального дифтерита, столбняка и коклюша стала практиковаться с 1957 года. В то время пациенты не задумывались о том, что «надо бы отказаться от прививки из-за вреда формальдегида, консервантов и прочих веществ». До введения прививки АКДС дифтерия и столбняк уносили миллионы жизней, а от коклюша погибали, преимущественно, младенцы. С началом иммунопрофилактики против серьезных заболеваний человечество шагнуло далеко вперед. Привитые люди перестали болеть. Если все же происходило заражение, то болезнь протекала в легкой форме. Медикам стало понятно, что будущее за иммунизацией.

В современном обществе к прививкам относятся скептически. Уже много десятилетий не было слышно о вспышках дифтерии и столбняка, а коклюш врачи научились лечить современными препаратами. Родители сделали вывод, что вовсе необязательно прививать детей, ведь болезни были побеждены. Однако никак нельзя сравнивать победу над коклюшем, дифтерией и столбняком с победой над оспой. От оспы пациентов прививали с 1796 года и только через почти 2 столетия появилась возможность отменить вакцинацию. Отказываться от прививки АКДС пока рано.

Снижение количества инфицированных коклюшем, дифтерией и столбняком в последние десятилетия сопряжено с массовой вакцинацией людей. Привитые дети не болеют, а иммунитет сохраняется на долгие годы. Поддерживать защитную функцию организма помогает ревакцинация. Если родители отказываются ставить прививку АКДС ребенку, то они осознанно подвергают его опасности. Ведь остается надеяться лишь на то, что непривитого малыша будут окружать только привитые дети, которые не могут быть источником инфекции.

85% родителей, которые написали отказ от прививки АКДС для ребенка, сами являются привитыми против этих заболеваний.

От чего защищает прививка АКДС

Прививка АКДС обеспечивает стойкий иммунитет в отношении следующих заболеваний:

  1. Коклюш – бактериальная инфекция. Сопровождается высокой температурой тела и лающим кашлем со спазмами нижних отделов дыхательной системы. Высококонтагиозная инфекция чаще поражает детей от 1 до 5 лет. Для малышей до 2 лет очень опасна и может привести к остановке дыхания. На сегодняшний день нет эффективных средств для борьбы с коклюшным кашлем.
  2. Столбняк – инфекционное заболевание бактериального характера. Развивается в результате проникновения возбудителя в зоны, не имеющие доступа кислорода. Особенно опасны колотые и режущие травмы, которым подвержены дети. Столбняк вызывает паралич мышц, поражает нервную систему. В 50% случаев приводит к летальному исходу. Смертность новорожденных от столбняка составляет 90%.
  3. Дифтерия – бактериальная инфекция. Преимущественно, поражает гортань, но также может распространяться на нижние отделы дыхательной системы и кожные покровы. Недопустимо лечение дифтерии в домашних условиях. В результате дифтерии повреждаются нервные клетки, развивается паралич. Асфиксия наступает при параличе голосовых связок, мышц шеи, дыхательных путей.

Показания для вакцинации

Прививка АКДС показана всем детям для профилактики коклюша, столбняка и дифтерита. Особые рекомендации по введению вакцины даются детям из групп риска:

  • недоношенным;
  • на искусственном вскармливании;
  • с нарушениями иммунного ответа;
  • с аутоиммунными заболеваниями;
  • проживающим в регионах с высоким риском инфицирования.

Противопоказания для АКДС

Противопоказано ставить прививку ребенку при:

  • острых инфекционных заболеваниях;
  • обострении хронических патологий;
  • прогрессирующих заболеваниях нервной системы;
  • использовании препаратов крови в течение предыдущих месяцев;
  • афебрильных судорогах в анамнезе;
  • выраженных реакциях на введение дозы АКДС в прошлом;
  • непереносимости составляющих вакцины;
  • повышении температуры тела любого происхождения.

График вакцинации АКДС

Национальный прививочный календарь рекомендует вводить прививку в соответствии с возрастом ребенка, соблюдая перерывы между вакцинами:

  • первая – в 3 месяца;
  • вторая – в 4.5 месяца;
  • третья – в 6 месяцев.

Ревакцинация АКДС выполняется спустя 12 месяцев после третьей вакцины.

По состоянию здоровья педиатр может составить индивидуальный график введения вакцины. Обычно это требуется при болезни ребенка на момент запланированной иммунизации или из-за карантина в медицинском учреждении. В этом случае первая вакцина вводится, как только позволяет состояние здоровья малыша. Две следующие вводятся поочередно с разницей в 45 суток. Завершающая вакцина (ревакцинация) назначается через год после последнего укола, не зависимо от возраста ребенка.

Следующая прививка АКДС ставится детям в 6-7 лет, перед поступлением в общеобразовательное учреждение.

Срок действия прививки АКДС 6-8 лет. Продолжительность действия препарата зависит от индивидуальных особенностей организма.

Подготовка к прививке

Специфической подготовки к АКДС нет. Важно, чтобы в день прививки ребенок был здоровым и хорошо себя чувствовал. Поскольку основная масса вакцин вводится в первые полгода, дети еще не могут сообщить о своем недомогании, родителям необходимо внимательно следить за самочувствием малыша.

За 1-2 недели до прививки следует отказаться от введения новых продуктов в рацион ребенка. Незнакомая пища может спровоцировать аллергическую реакцию и будет не понятно, на что высыпало малыша после АКДС. Если ребенку назначены какие-то лекарства, то их прием следует согласовать с педиатром. Обычно витамин Д и другие поливитамины отменяют на время вакцинации, оставляя только жизненно важные лекарства.

В день прививки требуется:

  1. оценить состояние ребенка, обратить внимание на сон, настроение, аппетит;
  2. измерить температуру и отправиться на прививку только при нормальных показателях термометра;
  3. подробно рассказать врачу о самочувствии малыша, аппетите, недавних расстройствах пищеварения или эпизодах повышения температуры;
  4. пройти осмотр педиатра (врач оценивает состояние зева, лимфоузлов, прослушивает дыхание и сердце, при необходимости назначает анализ крови и оценивает его показатели);
  5. получить направление на прививку и отправиться в прививочный кабинет.
Лекарственные средства (Супрастин, Тавегил, Нурофен, Парацетамол) и прочие препараты перед АКДС могут назначаться только индивидуально. Рекомендации о том, что всем детям нужны антигистаминные перед прививкой – не являются квалифицированными.

Как делают АКДС

Прививка АКДС предназначена для внутримышечного введения. Укол ставится в переднюю часть бедра. Для детей постарше преимущественно делать инъекцию в мышцу предплечья или под лопатку.

Многие мамы просят поставить АКДС в ягодичную мышцу, но такой способ прививки неприемлем. Медицинское учреждение имеет регламент и протокол введения вакцин. Для каждого препарата предусмотрен индивидуальный способ.

Рекомендации врача после прививки

Сразу после введения вакцины ребенку требуется наблюдение медицинского персонала. Обычно родителей просят не уходить из поликлиники 20-30 минут. Если у малыша появятся незамедлительные аллергические реакции, то именно в этот временной промежуток. В каждом прививочном кабинете есть противошоковый набор. При развитии острой аллергической реакции малышу окажут своевременную помощь.

Если аллергия на прививку АКДС не проявилась в течение 30 минут, можно отправляться домой. Врач педиатр даст индивидуальные рекомендации, в соответствии с показателями здоровья ребенка.

Общие рекомендации после АКДС:

  • в течение недели воздержаться от введения в рацион новых продуктов;
  • в день прививки не купать малыша в горячей ванне, а только обмывать под душем;
  • не делать компрессы и не мазать место укола;
  • по необходимости использовать жаропонижающие и обезболивающие средства;
  • гулять разрешено только при отсутствии повышенной температуры у ребенка и его хорошем самочувствии;
  • в течение 3-5 суток после прививки избегать контакта с большими группами людей, прогулками на густонаселенных детских площадках.
Лекарства после прививки АКДС используются по назначению врача. В качестве экстренной помощи можно самостоятельно давать ребенку препараты от температуры на основе парацетамола или ибупрофена, в возрастной дозировке. Средства от аллергии назначаются врачом и не принимаются самостоятельно в целях профилактики.

Какая нормальная реакция на прививку АКДС

У 8 детей из 10 развивается реакция на АКДС. Температура после АКДС – самая частая жалоба родителей. Реакция появляется в результате активной работы иммунной системы. Прививка – это средство иммунопрофилактики. Вместе с уколом в организм ребенка попадают обезвреженные частицы возбудителей болезни. Они не могут спровоцировать заражения, но вызывают активный ответ иммунной системы. Иммунитет узнает возбудителя патологии, вырабатывает в отношении него антитела, запоминает. Если в будущем привитый ребенок столкнется с такой инфекцией, то иммунная система ее быстро «узнает» и «обезвредит».

После прививки АКДС негативные реакции организма развиваются в ответ на коклюшный компонент. Прививки без коклюшного компонента переносятся легче.

В норме реакция иммунитета на АКДС бывает следующей:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • общее недомогание;
  • отек и покраснение в месте укола;
  • головная боль;
  • ухудшение аппетита.

Повышенная температура после АКДС сохраняется не больше 3 дней. Если гипертермия наблюдается дольше или показатели термометра превышают отметку 39 градусов, следует показать ребенка врачу.

Не нормальные реакции после АКДС

Реакции на прививку АКДС, которые не являются нормальными:

  • температура выше 39 градусов;
  • продолжительная гипертермия (более 5 суток);
  • кожная сыпь;
  • судорожные припадки;
  • отсутствие сна;
  • рвота.

Прививка АКДС может вызвать разные проявления у детей. Если родители замечают, что состояние малыша ухудшается, следует проконсультироваться с врачом. При развитии острых реакций (аллергия, лихорадка, судороги) лучше вызвать скорую помощь.

Комаровский про АКДС

Евгений Комаровский – заслуженный педиатр, к мнению которого прислушиваются многие родители. Советы Комаровского помогают вырастить здоровых детей. Врач не одну свою передачу посвятил вакцинации и, в частности, прививке АКДС.

Комаровский об АКДС отзывается положительно. Педиатр советует родителям ответственно подойти к иммунопрофилактике. Прививка – это единственный эффективный способ предотвратить такие болезни, как столбняк, дифтерия и коклюш.

Комаровский призывает родителей, которые пишут отказ от АКДС, пересмотреть свое отношение к вакцинации. Доктор предполагает, что родители боятся последствий АКДС. Прививка, действительно, у многих малышей вызывает реакции иммунной системы. Лучше переносятся вакцины импортного производства – аналоги АКДС (Пентаксим, Инфанрикс, Тетракок).

Прививка АКДС - Школа доктора Комаровского

Аналоги АКДС

В государственных поликлиниках детям ставят отечественную прививку АКДС (адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину). Импортные прививки в государственные поликлиники поставляются в ограниченном количестве.

Аналоги АКДС:

  • Инфанрикс – обеспечивает защиту от коклюша, столбняка, дифтерии;
  • Пентаксим – защищает от дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной палочки и полиомиелита;
  • Тетракок – формирует иммунитет в отношении коклюша, столбняка, дифтерита, полиомиелита.

Кроме того, в соответствии с возрастом, ребенку могут поставить АДС (без коклюшного компонента). Для ревакцинации АКДС может применяться прививка АДС-М.

Ирина Катыкова
АвторИрина Катыкова
Врач-педиатр, детский невропатолог
Окончила в 1998 году Российский государственный медицинский университет имени Н.И. Пирогова по специальности "Педиатрия", в 2001 году - клиническую ординатуру по детской неврологии на базе ДГКБ №9 имени Г.Н.Сперанского г. Москвы, работала детским невропатологом в ДГП №16 г. Москвы, имеет специальность массажиста.

Добавить комментарий