Прививка Пентаксим: схема вакцинации, реакции, противопоказания

Прививка Пентаксим защищает детей от таких опасных заболеваний, как полиомиелит, коклюш, дифтерия и столбняк. В сравнении с отечественными вакцинами, Пентаксим лучше переносится и реже вызывает побочные реакции. При соблюдении сроков и правил вакцинации препарат формирует стойкий иммунитет у ребенка, который сохраняется на протяжении десятилетий.

Прививка Пентаксим используется в отечественной педиатрии с 2008 года. Опыт применения препарата подтверждает его безопасность и эффективность. Пентаксим предназначен для иммунопрофилактики пяти опасных инфекций у детей с двухмесячного возраста.

Подробно о прививке Пентаксим

Прививка Пентаксим предназначена для иммунопрофилактики детей младшего возраста. Препарат разработан с учетом особенностей формирования иммунитета у ребенка. Вакцина выпускается компанией Sanofi во Франции. В 2015 году производитель препарата подписал с отечественной фирмой Нанолек соглашение, разрешающее упаковку вакцины в России. Поэтому родители, которые собираются поставить ребенку прививку, могут столкнуться с выбором препарата по производителю (Россия или Франция).

Решение о производстве препарата Пентаксим в России связано с дефицитом вакцины. Прививка появилась в 2008 году, но в связи с необходимостью многократного введения, врачи столкнулись с нехваткой лекарственного средства. В 2016 году приданы огласке многочисленные жалобы врачей на то, что прививка Пентаксим пропала в России.

Препарат выпускается в виде лиофилизата (порошок или пористая твердая масса) в комплекте с растворителем (суспензией). Готовить прививку необходимо перед введением. Одна доза суспензии содержит в своем составе анатоксины: дифтерийный, столбнячный, коклюшный, филаментозный гемагглютинин (белок, запускающий продукцию антител в организме по отношению к коклюшу). В отличие от отечественной АКДС, в прививке Пентаксим также присутствуют инактивированные вирусы полиомиелита трех типов. Вспомогательные вещества: гидроксид алюминия, формальдегид, среда с солями Хенкса, феноксиэтанол, гидроксид натрия или уксусная кислота, вода. Лиофилизат содержит полисахарид гемофильной палочки типа В со столбнячным анатоксином.

От каких заболеваний защищает

Прививка Пентаксим используется у детей младшего возраста с целью иммунопрофилактики опасных заболеваний. Состав вакцины обеспечивает иммунитет против следующих инфекций:

  • коклюш;
  • дифтерия;
  • столбняк;
  • полиомиелит;
  • гемофильная палочка.

Надо ли ставить прививку Пентаксим

Нынешнее законодательство полностью перекладывает ответственность за здоровье детей на родителей. Поэтому врачи не настаивают на прививке Пентаксим. Педиатр разъясняет родителю, в чем преимущества данной вакцины и чем она будет полезна ребенку. Ни один врач не станет заставлять родителей ставить Пентаксим своему ребенку. Законные представители маленького пациента в праве написать отказ от иммунизации.

Снижение количества инфицированных детей связано с массовой иммунизацией населения. Еще до 1957 года (до создания вакцины АКДС) коклюш, столбняк и дифтерия уносили миллионы жизней ежегодно. Вспышки инфекционных болезней приобретали масштабы пандемии. С разработкой первой прививки от опасных болезней человечество шагнуло далеко вперед. Привитые пациенты оставались защищенными от опасных инфекций. За половину столетия иммунизация проведена для внушительного количества людей. Вакцинация детей младшего возраста обеспечила для них надежную защиту. Все это помогло выйти на высокий уровень. Случаи коклюша, дифтерии и столбняка выявлялись все реже. Сейчас о вспышках этих заболеваний практически не слышно. Но дело не в том, что они исчезли. Просто от инфекций человека защищает иммунитет, полученный в процессе иммунизации.

Ставить прививку Пентаксим своему ребенку или нет – каждый родитель решает самостоятельно. Но мамы и папы, бабушки и дедушки должны адекватно оценить возможные риски в случае отказа от иммунизации. Если не сделать прививку Пентаксим ребенку, то можно будет надеяться только на то, что малыша будут окружать привитые дети, которые не могут стать распространителем инфекции.

Преимущества прививки Пентаксим перед другими вакцинами

Прививка Пентаксим – это новая вакцина, по сравнению с отечественной прививкой АКДС. В качестве аналога также рассматривают препарат Инфанрикс. Обычно для иммунизации ребенка против коклюша, столбняка и дифтерии используется один из этих препаратов. Но чаще всего родителям приходится сравнивать российскую АКДС и Пентаксим.

Преимущества прививки Пентаксим:

  1. Новая вакцина. В отличие от устаревшей АКДС, Пентаксим разрабатывался по новым технологиям, в его состав входят очищенные и обезвреженные частицы возбудителей инфекций.
  2. Многокомпонентность. Прививка защищает не от одного, а сразу от пяти инфекционных заболеваний. Это значит, что ребенку вместо нескольких прививок надо будет сделать всего одну.
  3. Удобство. Прививка Пентаксим состоит из двух частей: порошок и суспензия. Лиофилизат содержит защиту от гемофильной палочки. Ее вводят ребенку трижды. Разделение частей позволяет использовать при ревакцинации только суспензию, без лиофилизата.
  4. Безопасность. В прививке Пентаксим содержится бесклеточный компонент возбудителей коклюша. В отечественной АКДС используется живые бактерии. Поэтому Пентаксим реже вызывает побочные реакции, связанные с коклюшным компонентом.
  5. Низкий риск побочных эффектов. В прививке Пентаксим содержатся неживые возбудители полиомиелита. Тогда как в отдельной вакцине используются живые бактерии. Поэтому Пентаксим реже вызывает негативные проявления, связанные с возбудителями полиомиелита.
Прививка АКДС - Школа доктора Комаровского

Показания для вакцинации

Прививку Пентаксим ребенку ставят в соответствии с возрастом, принимая во внимание индивидуальные показатели здоровья. Главным основанием для иммунизации является инициатива родителей или других законных представителей.

Рекомендуется ставить прививку ребенку, если:

  • малыш достиг возраста 2 месяцев (рекомендуемого для начала иммунизации);
  • ребенку требуется ревакцинация;
  • ребенок имеет слабый иммунитет и высокий риск заражения;
  • ребенок проживает в неблагоприятной эпидемиологической обстановке с высоким показателем инфицирования населения;
  • ребенок посещает дошкольные учебные заведения, кружки и секции, где контактирует с большим количеством детей.

Противопоказания

Прививку Пентаксим не ставят, если родители против иммунизации. В этом случае оформляется отказ от вакцины, который подписывается законными представителями малыша.

Противопоказания для препарата Пентаксим:

  • инфекционные заболевания в острой форме;
  • обострение хронических инфекций;
  • повышенная чувствительность или непереносимость компонентов препарата;
  • повышенные показатели температуры тела неизвестного происхождения (в том числе при прорезывании зубов);
  • некоторые неврологические нарушения (медотвод от Пентаксим дается врачом-неврологом).

С особой осторожностью препарат вводится детям, которые склонны к фебрильным судорогам и имеют патологии головного мозга.

Схема вакцинации прививкой Пентаксим

Прививку Пентаксим рекомендуется ставить в возрасте 2 месяцев. Последующие этапы иммунизации выполняются с перерывом в полтора месяца. Ревакцинация назначается через 12 месяцев после введения последней дозы.

Схема вакцинации:

  • первое введение в 2 месяца;
  • повторная вакцинация не раньше, чем через 45 суток – в 3,5 месяца;
  • третья доза вводится через полтора месяца после второй – в полгода;
  • четвертая вакцина – ревакцинация – рекомендуется ровно через года после введения третьей прививки.

Детям в возрасте до года вводят суспензию вместе с лиофилизатом. После года вводится только вещество, содержащее инактивированные вирусы полиомиелита и анатоксины. Прививка ставится внутримышечно. Для детей младшего возраста предпочтительным местом инъекции является бедро. Ребенку постарше прививку могут ввести в область плеча.

Совместимость с другими вакцинами

В медицинских учреждениях врачи часто предлагают совмещать вакцинации – ставить одновременно несколько прививок. Пентаксим – это серьезная вакцина, обеспечивающая иммунитет в отношении сразу пяти опасных болезней. Поэтому родителям надо знать, с какими прививками вместе можно ставить Пентаксим.

  1. Превенар и Пентаксим. Допустимо сочетание этих прививок. Первая вакцина защищает от болезней, вызванных пневмококками, а вторая от пяти видов инфекционных заболеваний. Прививки можно делать вместе, в один день.
  2. Гепатит и Пентаксим. Можно ставить вместе эти прививки. Гепатит редко вызывает негативные реакции, большинство детей переносят прививку хорошо. В сочетании с Пентаксимом Гепатит можно ставить в один день.
  3. БЦЖ и Пентаксим. Ставить вместе эти прививки не рекомендуется. Во избежание непредвиденных реакций лучше разделить эти вакцины промежутком не менее полутора месяцев.
  4. Манту и Пентаксим. Разрешено делать вместе, но в разные дни. Обычно сначала проводят реакцию Манту, проверяют результат через 3-4 дня, после чего ставят Пентаксим.
  5. Инфанрикс и Пентаксим. Эти вакцины идентичны, поэтому вместе их не ставят. При необходимости можно заменить Инфанрикс Пентаксимом или наоборот. Следует обратить внимание, что в вакцине Инфанрикс есть компонент против гепатита В, поэтому ребенку потребуется индивидуальный график иммунизации против этой инфекции.
  6. АКДС и Пентаксим. Можно взаимозаменять эти прививки, но всегда следует учитывать многокомпонентый состав Пентаксим. При переходе с одной вакцины на другую потребуется индивидуальный график вакцинации ребенка от полиомиелита и гемофильной инфекции.

Подготовка ребенка к прививке

Перед прививкой требуется консультация педиатра. Врач осматривает пациента на предмет скрытых инфекций или вялотекущих заболеваний. Если состояние здоровья ребенка не вызывает вопросов, то врач выдает направление на прививку.

В домашних условиях подготовка ребенка к прививке Пентаксим предполагает:

  • в течение недели не вводить новые продукты в прикорм;
  • накануне прививки не переводить малыша с естественного на искусственное вскармливание и не менять смесь;
  • наблюдать за самочувствием ребенка;
  • измерять температуру в течение суток перед прививкой;
  • исключить контакты с большим количеством людей накануне вакцинации;
  • по назначению врача давать лекарственные средства.
При склонности ребенка к аллергическим реакциям и судорогам врач может назначить прием антигистаминных средств за 2-3 дня до иммунизации, а также использование жаропонижающих препаратов сразу после прививки.

Рекомендации после прививки Пентаксим

Сразу после введения препарата малышу требуется пристальное наблюдение. Обычно медицинский персонал следит за самочувствием пациента в течение 20 минут. В этот период могут развиться острые аллергические проявления, которые будут успешно купированы медицинскими работниками. Если по прошествии получаса у ребенка нет негативных реакций, то можно отправляться домой.

После прививки рекомендуется:

  • воздержаться от водных процедур в горячей ванне, разрешено купать малыша под душем;
  • исключить походы по магазинам и торговым центрам на 2-3 дня;
  • измерять температуру тела и при необходимости давать жаропонижающие препараты;
  • следить за местом укола, а при появлении необычных реакций обращаться за медицинской помощью;
  • воздержаться от употребления новых продуктов, витаминов и прочих лекарств в течение 5 суток.

Если маленький пациент хорошо себя чувствует после прививки Пентаксим, то можно с ним гулять. Важно, чтобы температура воздуха была комфортной – не мороз и не зной. Лучше выбирать для прогулок малолюдные скверы и парки.

Если температура тела остается нормальной, а самочувствие ребенка удовлетворительным, то посещать детский сад можно уже на следующий день после вакцинации.

Заразен ли ребенок после прививки Пентаксим

В состав прививки Пентаксим входят убитые частицы возбудителей инфекций. Поэтому привитый ребенок не представляет никакой опасности для окружающих. После прививки ребенок заразен только в том случае, если вакцина имела в составе живые бактерии или вирусы.

Нормальные реакции ребенка на прививку

Прививка Пентаксим хорошо переносится детьми. Но иногда у малышей появляются специфические реакции. Они связаны с присутствием в составе прививки коклюшного компонента. Именно анатоксины коклюша чаще всего вызывают побочные эффекты.

Нормальная реакция:

  1. Небольшое повышение температуры тела. В течение трех суток у ребенка может быть температура 37.5-38 градусов. У 25% привитых детей в течение суток после прививки повышается температура.
  2. Плаксивость. У ребенка после прививки развивается бурная иммунная реакция. Поэтому малыш может быть вялым, капризным, сонным. Такое состояние проходит самостоятельно в течение 2-5 суток.
  3. Снижение аппетита. После прививки организм малыша активно распознает инфекцию и вырабатывает антитела. Поэтому остальные биологические процессы меняются. У детей после прививки может пропасть аппетит. Лучше не заставлять малыша кушать насильно, но необходимо давать достаточное количество воды.
  4. Покраснение и уплотнение места инъекции. После Пентаксима у 90% детей краснеет место укола. Через несколько дней краснота и небольшой отек исчезнут самостоятельно. Нельзя делать компрессы самостоятельно или наносить на место инъекции мази. При распространении аллергической реакции по ножке необходимо обратиться к врачу.

Через сколько появляется реакция на прививку

Реакция на прививку может не появиться вовсе. Многие дети переносят вакцинацию Пентаксимом незаметно. Чаще всего повышение температуры тела и сонливость появляются к завершению первых суток после инъекции, а проходят через 2-3 дня.

Побочные эффекты от прививки

Обратиться к врачу требуется, если у ребенка появились побочные реакции на прививку:

  • высокая температура тела держится более 3 суток;
  • повышенная температура тела не снижается привычными жаропонижающими средствами;
  • появилась сыпь на ножке или на теле;
  • нарушился сон, изменились функции нервной системы;
  • случились судороги на фоне высокой температуры тела или без нее;
  • воспалились лимфоузлы;
  • возникла тошнота и рвота, диарея;
  • появились боли в мышцах;
  • нарушилась координация движений;
  • перепады артериального давления и тахикардия.

Где поставить прививку Пентаксим

Прививку Пентаксим можно поставить платно в частных центрах иммунизации населения. Средняя стоимость одной дозы препарата составляет 1500 руб.

В государственных поликлиниках чаще предлагают сделать прививку АКДС, но и там можно поставить Пентаксим бесплатно. Этот препарат выделяется в ограниченном количестве и рекомендован для особых групп населения – детей с чувствительной иммунной системой, склонностью к аллергии, хроническими заболеваниями и прочих. Обсудить бесплатный Пентаксим можно с участковым педиатром.

 

Ирина Катыкова
АвторИрина Катыкова
Врач-педиатр, детский невропатолог
Окончила в 1998 году Российский государственный медицинский университет имени Н.И. Пирогова по специальности "Педиатрия", в 2001 году - клиническую ординатуру по детской неврологии на базе ДГКБ №9 имени Г.Н.Сперанского г. Москвы, работала детским невропатологом в ДГП №16 г. Москвы, имеет специальность массажиста.

2 комментария

  • Здравствуйте, у ребенка в ОАК тромбоциты 509 сейчас, гемоглобин 105, в прошлом месяце тромбоциты были 600. Педиатр отказывается ставить прививку Пентаксим. Подскажите пожалуйста, являются ли данные показания, противопоказанием к этой прививке?

    • Здравствуйте, Татьяна! Действительно, педиатры достаточно часто не рекомендуют делать прививки при наличии повышенного уровня тромбоцитов и склонности к анемии или при как таковой анемии, хотя сами по себе эти состояния и не являются противопоказаниями к вакцинации.
      Однако такую перестраховку врачей понять можно, поскольку данные симптомы могут быть проявлением более грозных состояний, при которых прививка может вызвать ухудшение состояния ребенка. И тогда, увы, возникнет вопрос – кто виноват. Врачи не хотят брать на себя эту ответственность, поэтому лучше перестраховаться.
      Другое дело – провести соответствующее обследование и, если грозные диагнозы не подтверждаются, то препятствий к прививке нет.
      В Вашей ситуации, что так же может быть (и, очевидно, скорее всего, это именно так), педиатр побоялся возможных побочных эффектов прививки, например, повышения температуры, что на фоне повышенного уровня тромбоцитов могло бы вызывать (возможно) сгущение крови с возможными вытекающими последствиями. Хотя при обычном преходящем повышении числа тромбоцитов (например, после перенесенных инфекций) это состояние не является сколько-нибудь угрожающим, а вполне контролируемо.
      Но всё это лишь мои предположения. А точную причину и рекомендации, что же со всем этим делать, какие еще обследования провести и когда же, все-таки, сделать прививку, Вы сможете узнать только у Вашего педиатра.
      Здоровья Вам и Вашей семье!

Добавить комментарий