Прививка от туляремии

Прививка от туляремии ставится по эпидемическим показаниям, при высоком риске заражения зооантропозной инфекцией или по инициативе пациента. Вакцина не входит в национальный прививочный календарь. Сделать прививку можно в частных центрах иммунизации платно или в государственных медицинских учреждениях по показаниям.

Туляремия относится к зооантропозным заболеваниям – инфекциям, которые одинаково поражают людей и животных. Первоначальный переносчик туляремии – грызуны. Согласно наблюдениям, именно грызуны являются переносчиками многих смертельных инфекций.

Большинство людей, услышав про прививку от туляремии, приходят в недоумение. Эта инфекция не находится «на слуху». Прививку ставят, преимущественно, путешественники и люди, которые в силу профессии контактируют с источником инфекции. Однако в Европе и Азии с туляремией рискует столкнуться каждый человек. Поэтому следует знать особенности иммунизации, противопоказания и показания для прививки, а также сроки введения вакцины.

Что такое туляремия?

Туляремия (Tularemia) – это инфекционное заболевание. Заразиться может человек и животное. Зооантропозная инфекция имеет природную очаговость, а статистические данные позволяют выделить регионы с высоким риском вспышек.

Francisella tularensis
колония Francisella tularensis

Туляремию вызывают грамотрицательные бактерии, особенностью которых является полиморфизм. Возбудители способны существовать в разных организмах, отличающихся по своей структуре. Именно это позволяет бактериям поражать организмы в разных жизненных циклах.

Название бактерий Francisella tularensis (франсиселла тулярес) впервые упомянули в штате Калифорния, когда ученые Чепин и Мак Кой обнаружили возбудитель инфекции у сусликов. Возбудителю туляремии присвоен второй класс патогенности. Francisella tularensis оценивается, как патогенный микроорганизм, вызывающий заболевание, но не представляющий большого риска для людей, животных и их окружающей среды.

Возбудитель туляремии погибает через 10 минут после нагревания до 60 градусов. В кипящей воде бактерия погибает моментально.

Симптомы:

  • резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);
  • головная боль;
  • ломота в мышцах;
  • головокружение, спутанность сознания;
  • снижение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • носовые кровотечения;
  • увеличение лимфатических узлов.

Инкубационный период не превышает трех недель. Обычно признаки болезни появляются через 3-5 дней после инфицирования.

Жить здорово! Туляремия — опасность от грызунов. (24.07.2017)

Надо ли ставить прививку от туляремии?

Прививка от туляремии не внесена в обязательный календарь прививок. Поэтому многие люди узнают об этой вакцине случайно. В первый год жизни ребенок получает основную массу прививок, которые формируют фундамент для будущего иммунитета. Но педиатры не предлагают родителям поставить прививку от туляремии, если семья не проживает в неблагоприятном регионе и не имеют высокого риска инфицирования.

Ставить прививку или нет – личное дело каждого человека. Никто не в праве принуждать пациента к вакцинации. При этом врач всегда предупреждает пациента об осложнениях, которые могут возникнуть из-за отказа от вакцинации. Прививку от туляремии рекомендуют ставить по эпидемическим показаниям. График и сроки вакцинации необходимо обсуждать с врачом индивидуально.

Возбудители туляремии передаются от животного человеку. Инфекция переносится насекомыми или попадает в кровь при непосредственном контакте с биологическим материалом инфицированного животного (например, во время разделывания тушек или приготовлении мяса). Вероятность заражения есть у каждого человека. Чтобы обезопасить себя, лучше поставить прививку.

Польза вакцинации от туляремии подтверждена следующими фактами:

  1. Россия вошла в список стран, в которых были обнаружены возбудители Tularemia. Заразу переносят москиты, слепни, клещи.
  2. Статистика показывает рост уровня заболеваемости. В России в 2009 году зарегистрировано не более 60 случаев заболевания, в 2010 году – более 110. Так, в 2013 году в Ханты-Мансийске было обнаружено 500 случаев инфицирования, а через 2 недели количество заболевших выросло уже в 2 раза.
  3. Лечение туляремии длительное, заболевание не проходит бесследно. Антибактериальная терапия для инфицированного человека назначается на несколько месяцев. Столь длительный прием сильнодействующих препаратов негативно сказывается на работе печени, ЖКТ и общем иммунитете.
  4. Ослабленный организм при туляремии подвержен таким осложнениям, как менингит, пневмония, поражение суставов, нервной системы.
Многолетний опыт в лечении туляремии показывает, что бактерии не чувствительны пенициллиновому ряду. Заболевание лечат препаратами на основе левомицетина, тетрациклина, стрептомицина, рифампицина. Обычно назначается комплексный курс, состоящий из нескольких антибиотиков.

Отказ от прививки против туляремии

Лицам, проживающим в неблагоприятных эпидемических районах, рекомендуют поставить прививку от туляремии. Однако человек может отказаться от вакцинации, как и от любого медицинского вмешательства.

Родители все чаще сталкиваются с тем, что в учебных заведениях предлагают поставить прививку от туляремии детям. Делать вакцину или нет – решает только родитель или законный представитель ребенка. Если принято решение отказаться от иммунизации, то заполняется соответствующий документ.

Показания для вакцинации

Прививку от туляремии ставят, если человек проживает в регионе с высоким риском распространения инфекции. Согласно наблюдениям за вспышками, болезнь распространяется в Азии, Европе, Северной Америке, Франции, Австрии, Германии.

Санэпиднадзор рекомендует ставить прививку от туляремии следующим группам лиц:

  • работающим в лабораториях и контактирующих с клетками возбудителей туляремии;
  • участникам обеззараживающих и спасательных операций, проводимых в связи с распространением туляремии;
  • проживающих в регионе, в котором зарегистрирована вспышка заболевания;
  • работникам ферм, охотникам, ветеринарным врачам.

Противопоказания

Прививку от туляремии не ставят в период обострения хронических заболеваний. Провести иммунизацию можно после устранения острого процесса.

Противопоказания для вакцинации от туляремии:

  • детский возраст до 7 лет;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • онкологические заболевания;
  • болезни крови;
  • использование препаратов крови в ближайшие 3-4 месяца;
  • бронхиальная астма;
  • склонность к аллергическим проявлениям;
  • иммунодефицитные состояния;
  • некоторые расстройства нервной системы.

Прививку от туляремии не ставят человеку, ранее болевшему туляремией.

Выбрать прививку от туляремии

Пациенты интересуются, можно ли выбрать прививку от туляремии. Многие готовы заплатить за импортный препарат. Однако большого выбора нет. Вакцинация выполняется для всех одинаковым препаратом. Для иммунизации используется Туляремийная живая вакцина. Препарат выпускается АО НПО «Микроген».

Предприятие, производящее вакцину от туляремии, является ключевым российским производителем вакцин для сезонной профилактики гриппа. Оно единственное в стране производит ботулинические токсины типа А, которые используются в неврологической практике, а также косметологии. Производит лечебные препараты бактериофаги – выпускает более 19 видов средств этого типа.

В Америке для иммунизации от туляремии применяется собственная вакцина – Туливакс. Но в отечественной медицине она не используется. Поэтому поставить импортную прививку в России не получится.

Прививка от туляремии – это ампула с сухим веществом (лиофилизат для приготовления раствора). Порошок разводят непосредственно перед уколом. Для этого используется инъекционная вода.

Сроки и правила вакцинации

Прививку ставят в медицинских учреждениях, имеющих разрешение на введение вакцины. Предварительно пациента осматривает врач, чтобы исключить возможные противопоказания. Прививку делают накожно или подкожно. Обычно для инъекции выбирают область предплечья.

Прививка ставится один раз. Ревакцинацию не проводят. Сразу после введения вакцины пациента наблюдает врач в течение 20-30 минут. Это необходимо для того, чтобы исключить или своевременно предотвратить аллергическую реакцию. Через 2 недели после вакцинации необходимо провести тест. Результат позволит оценить качество иммунного ответа. При отсутствии антител в отношении туляремии и отрицательной реакции теста укол ставят повторно.

Прививка от туляремии детям

Поскольку основной объем прививок ставят ребенку в первый год жизни, родители интересуются вакциной от туляремии. Мамы и папы, стараясь обезопасить своего малыша, узнают о сроках и порядке иммунизации детей. Однако ВОЗ не рекомендует ставить прививку от туляремии до года, в год и даже в 5 лет. Производитель вакцины указывает в инструкции, что прививка противопоказана для детей до 7 лет. В очагах полевого типа прививку ставят детям с 14 лет.

Вакцинация обеспечивает стойкий иммунитет уже через 30 дней после введения препарата. Защитная реакция сохраняется в течение 5 лет. Если по прошествии 5 лет с момента вакцинации у пациента сохраняются показания, то прививку ставят повторно.

Последствия вакцинации

Как любая прививка, вакцина от туляремии имеет побочные реакции. Большинство взрослых и детей переносят иммунизацию хорошо, но врач предупреждает о возможных реакциях.

Побочные реакции:

  • аллергические проявления на коже в месте введения препарата;
  • уплотнение в области инъекции;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боль в области лимфатических узлов;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов.

В норме после введения препарата на коже формируется красное пятно с уплотнением диаметром до полутора сантиметров. К десятому дню образуется корочка, которая отпадает самостоятельно. При повторной иммунизации кожные реакции имеют более бурный характер течения.

Осложнения после прививки

Осложнения после прививки возникают, если вакцину ввели при наличии противопоказаний. Поэтому очень важен предварительный осмотр врача. При необходимости доктор назначит анализ крови или другие дополнительные диагностические мероприятия.

Осложнения от прививки могут быть следующими:

  • продолжительная гипертермия (более 3 суток);
  • общая слабость и недомогание, потеря работоспособности;
  • выраженное воспаление лимфатических узлов, нагноение;
  • изменение функции нервной системы.

Случаев передозировки препарата не зарегистрировано. Прививку от туляремии необходимо готовить непосредственно перед введением. Разведенный препарат не подлежит хранению. Сухой лиофилизат хранится в темном месте, при температуре не выше 8 градусов. Срок годности прививки 2 года с момента производства.

Ирина Катыкова
АвторИрина Катыкова
Врач-педиатр, детский невропатолог
Окончила в 1998 году Российский государственный медицинский университет имени Н.И. Пирогова по специальности "Педиатрия", в 2001 году - клиническую ординатуру по детской неврологии на базе ДГКБ №9 имени Г.Н.Сперанского г. Москвы, работала детским невропатологом в ДГП №16 г. Москвы, имеет специальность массажиста.

Добавить комментарий